去做试管婴儿与自然受孕一样,都需要夫妻双方做好孕育的准备。如改掉不良的生活/饮食习惯,保持良好、积极乐观的心态,注重一些营养品的补充,包括叶酸、维生素和辅酶Q10等。如果去做试管婴儿发现维生素D不足,会对试管周期有影响吗?
了解:维生素D对试管的影响
维生素D是一种脂溶性维生素,是维持人体生长与健康的重要营养素,它可以促进皮肤细胞生长、分化及调节免疫功能,还能维持血中钙磷的平衡及骨骼健康。目前,医学上主要通过测定血清25-羟维生素D(25(OH)D)的水平评估维生素D是否缺乏。一般(25(OH)D)≥30ng/ml为正常,若小于20ng/ml,则说明维生素D缺乏,超过150ng/ml可视为毒性状态。所以,缺少维生素D对卵泡发育有一定的影响。
女性维生素D不足主要是影响卵泡的发育,维生素D能调节机体激素水平,一旦缺乏,雌、孕激素水平会失去平衡,从而导致内分泌系统紊乱,该病症会引起女性月经失调、卵巢功能紊乱或丧失,致使卵巢内尽管有很多个基础卵泡,也很难发育成熟,引发排卵障碍,不孕也就随之产生。
维生素D与AMH也有一定的相关性。AMH指的是抗缪勒氏管激素,是衡量卵巢功能的一项重要指标。若缺乏维生素D,女性的卵巢功能也就会受到影响,AMH值也会表现为降低,从而反映出卵子库存量的不足。
如果女性存在卵泡发育不良、排卵障碍、亦或是卵巢储备功能不足等情况,即便是选择试管促排卵,对于取卵数量也会有一定的影响,缺乏维生素D还会诱发子宫内膜异位症,使得子宫内膜功能异常,容受性降低,不利于胚胎着床,即便是成功着床,也可能会引发胎停、流产等不良妊娠的风险。
所以,对于去做试管婴儿的夫妻来说,入周前要适当补充维生素D。可多吃一些蛋黄、动物肝脏(如鱼肝油)和富含脂肪的海鱼等食物,还可以选择强化VD或维生素D制剂作为补充,但前提是需要在试管专家的指导与指导下服用。之后,待身体恢复即可正式入周。
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1.促排与取卵
进入试管周期前,先根据女性的实际情况制定专属的促排卵方案,确保IVF周期的顺畅。之后,使用天然无副作用药物进行促排;用药过程通过B超与验血实时跟踪监测,依据卵泡发育情况与用药后的反应程度调整用药剂量;待卵泡发育至1~2个大于18mm,2~3个大于17mm的时候,采取全麻无痛取卵,整个取卵过程约10分钟左右。
2.养囊与基因检测
运用第二代试管技术使精卵结合,然后把受精卵放于高质量的培养液中培育至第五天,形成由一百多个细胞组成,形态结构稳定且生命力旺盛的囊胚;接着采用PGS/PGD技术对囊胚进行基因检测,然后全面筛查囊胚23对染色体数目与结构,判断是否存在染色体异常情况,并对基因突变点进行诊断,有效避免200多种遗传疾病对胎儿的影响。
3.移植与保胎
待女性的子宫内环境达到符合妊娠条件(子宫内膜厚度达8~12mm、血流丰富、内膜细胞分裂良好、内分泌水平均衡)时,将健康囊胚植入宫腔内合适的位置。之后进行保胎操作,如根据实际情况合理注射天然黄体酮或HCG,以及服用保胎药物至怀孕十周,主要有孕酮(舌下)、雌激素药物(口服)、阴道栓剂和贴肚皮的药物等。